距離去年中發病已近週年。前一陣子跟一個老朋友吃飯,朋友問我最近身體好嗎?我說,很好,生病以後身體反而比以前好多了。我自己覺得很理所當然,看著他驚訝的反應才意識到我的回答確實有點不尋常,想想,這其實是生病後得來不易的體會與改變。
之前寫過我生病以後,除了吃藥打針看醫生,更重要的是,做了一些生活跟個性上的調整,覺得自己重獲新生 https://hhc.myds.me/wordpress/?p=176 。這段期間,我的狀況很好,不管是多發性硬化症或是乾燥症,都沒有症狀,看起來都沒有發作了。
上個月做定期檢查,結果也很好。多發性硬化症的MRI檢查顯示,我的腦部沒有新的病兆,表示沒有新的發作。醫生說,甚至有些過去的病兆看起來好像消退了,理論上這些病兆永遠都不會消失,他也沒有看過這種情況,很奇妙。昕顥跟我猜測可能是因為我中途換醫院,也許是不同醫院儀器的靈敏度不一所致,下回同一個醫院再檢查,可以再觀察看看。
因為多發性硬化症發作起來可能很嚴重(癱瘓失能或是失智等),為了避免意外,目前我還是乖乖在家打針,一周三天注射干擾素。醫生說,看我情況這麼穩定,也許注射滿一年(也就是到今年年底)後可以考慮逐步減量。不過這個情況他沒有遇過,國外文獻也沒有停止注射干擾素或減量的研究(畢竟醫學研究的大金主是藥廠,應該不太歡迎這個主題XD),我們都要一邊觀察,小心一點。
岔個題,過去我一直對健保制度很不屑,沒想到此生成為健保的大受益者:干擾素一針就要台幣兩千多,一個禮拜打三針,如果不是健保,我的病很可能就要拖垮我們家的財務了。在這裡謝謝大家,大家繳了那麼多健保費,很多都被我花掉了XD 。
又,醫生知道我的工作需要大量用腦,發病當時,很擔心我腦部退化會影響工作,幫我安排了很詳盡的記憶功能測試(真的是視病如親的醫生,非常感動)。測試方式跟電影「我想念我自己」(Still Alice)對阿茲海默症病患的測試一模一樣。醫生知道我是律師,誤以為我記憶力很好,測試前一直跟我保證這個測驗對我來說一定是蛋糕一片。殊不知,我自小記憶力低下(這一點當天陪診的親姐姐親口向醫生證實,我自小就常發生從一樓走到二樓就忘記幹嘛要上樓之類的蠢事),頂多是邏輯分析能力稍好些略可彌補,因此,就算正常情況下,我的記憶力都比正常人弱,發病時更糟,記憶力跟反應都很差,當天下午做完記憶力測試,赤裸裸地認知到自己幾乎什麼都記不得的事實,真有萬念俱灰的無助感。Julianne Moore把我當時的心境完全表現出來,所以看電影時非常震撼,彷彿重新經歷一回,人家得影后真是實至名歸(廢話)。還好,經過幾個月,我的記憶力跟反應能力逐漸回復病前的狀態,雖然還是不太好,至少不用擔心丟工作了XD。
閒話說到這裡,回歸主題XD。乾燥症的部分,口乾舌燥,大量掉髮,疲倦,腸胃不適等症狀已經消失近半年。去年中發病高峰時除了身體不適,免疫指數anti-SSA飆高,ANA也異常,醫生因此判定我有乾燥症跟疑似紅斑性狼瘡。ANA指數在去年底也就是發病半年後公司健康檢查時已經恢復正常,anti-SSA指數這回檢查也快接近正常值了,而且我這一年來都(在醫生許可下)沒有吃乾燥症的控制藥物奎寧,自己也很滿意這個成果。
這段期間我持續地看中醫,每次回診醫生都笑說我一點也不像病人,反而是陪診的昕顥看起來比較疲倦(好可憐)。我的中醫師專攻免疫系統疾病,他說,雖然我目前很健康,不過還是跟正常人不太一樣,因為我的身體裡已經有一個免疫系統疾病的迴路了,一旦狀況不好,很容易就會誘發迴路發病,所以不能掉以輕心。理論上這個迴路也可能會消失,不過要花更久的時間,畢竟我也是花了很長的時間才建立這個病的迴路XD。
今年春天去池上旅行,開車經過稻田間,一片煙雨濛濛,很美,不過很多活動也因雨取消了。當時昕顥問我,不知道是下雨好,還是不下雨好呢?我跟他說,都很好啊,下雨有下雨的好,不下雨也有不下雨的好,看老天爺的安排囉。昕顥笑我怎麼變得這麼有禪思,我也笑了,我知道,我真的變了。
我向來是一個很貪心的人,希望人生「有效率」一些,「重生」以後,我開始讓自己過得慢一點,輕鬆一點,開始享受留白的人生。
譬如遠地旅行,以前的我總是希望可以完成所有期待規劃中的景點,如果有些行程因故去不成,會讓我非常殘念,因此過往的旅程中,常常「很拚」。這回台東旅遊,幾個想去的景點都因故沒去,不過我倒是一點也不覺得可惜了,旅途過程很享受,至於那些原本想去的點,就下次吧,人生很長,以後總有機會。
很多事情我也不再勉強自己了,工作上順利找到一個幫手,輕鬆很多。跟小孩相處,我也把教養原則降到最低,只堅持少少幾件事情,其他順其自然。可能因為這樣,加上小孩大了點,越來越懂事,最近回家多半覺得輕鬆愉快,不像以前有工作家庭兩頭燒的感覺。我原本就不是家事達人賢妻良母型的,現在標準降得更低了,甚至可以把碗盤放過夜再洗,放這麼開,昕顥都說他快不認識我了XD。親友來家裡聚會,以前多半是昕顥親自下廚我在旁邊幫忙,好吃是好吃,不過實在滿累人的,現在改叫適合的外賣。我也懂得喊累了,生病或疲倦的時候,我會跟小孩說媽媽累了需要休息,甚至整個晚上躺在床上也不會不好意思;親友來家裡聚會,累了我就自己去睡,讓他們自己聊天,這些改變,都是生病以前沒想過的。
我開始關注自己的身體,行住坐臥間好好過生活。所謂好好生活,也沒有什麼大學問,就是好好地做吃喝拉撒睡這幾件事罷了。這一年來頻繁出入醫院,看到各式各樣因病折磨的人們,才了解,擁有可以輕鬆把這幾件事情做好的身體,已經是多麼大的恩典福報。不想要失去了再後悔,那就從現在開始好好做吧:吃飯細嚼慢嚥,咀嚼的過程,仔細感受食物的真滋味;過去很多年來持續腸胃不適不覺有異(居然遲鈍成這樣!潰瘍還要健檢照了胃鏡才知道……),現在知曉腸胃反應是情緒壓力的前哨站,所以稍微胃痛肚子痛便秘,就會提醒自己深呼吸,放輕鬆,有了這個自覺與習慣之後,我的腸胃問題便顯著地改善了;運動、打坐還是很重要,不過如果覺得累,先睡飽再說,不用勉強;好好睡覺。
因為生病時服用大量類固醇,病後我曾經「失眠」了兩個月之久。一開始是服藥的副作用,不過因為很久沒有「睡著」,我開始焦慮「睡不著」這件事情,所以停藥以後失眠的問題並沒有改善。因為當時已經有靜坐的習慣,沒睡著的時候,我還是眼睛閉著躺在床上觀呼吸,一吸一呼、一吸一呼,靜靜地觀察自己。這樣一來,基本上還是有休息到,也因此我白天的精神狀況一直還算好,除了昕顥以外應該沒有被任何人發現我已長期失眠。昕顥說,那一陣子其實有幾次聽見我的鼾聲,應該有短暫睡著一下,但我自己的主觀感覺是那兩個月一直沒有「失去意識」睡著,暗夜中還是對周遭環境變化很敏銳,一到夜晚就開始焦慮睡不著。
很幸運的,我的人生總是有貴人相助。孰悉靜坐的堂弟知道我的狀況,他告訴我,睡眠不是唯一讓身體休息的方式,歷史文獻上很多靜坐高人甚至是不需要睡眠的,所以睡不著也不用焦慮,我原本就可以以靜坐替代睡眠。跟之前的差別在於,我之前雖然躺在床上觀呼吸,其實心裡還是一直在等著自己「睡著」,「睡不著」變成我最大的焦慮來源。跟堂弟談完當天晚上,放下心不睡著也沒關係,專心靜坐就好,結果,居然當天晚上就自然睡著了,就這樣解決了一個大困擾,感謝我親愛的弟弟!
另外,生病以後我不再像以前以樣每天一杯咖啡,想喝的時候再喝,體質變得跟小時候一樣敏感,所以只要當天貪杯,晚上就會精神亢奮難以入睡,跟發病時吃類固醇很像,不過睡不著也沒關係,躺在床上觀呼吸就好,這樣子,偶而沒睡也不會太累。
不完全戒絕咖啡也有一段心理轉折,我信仰的中醫派別認為「吃讓自己有幸福感的食物最健康」,所以我想吃就吃想喝就喝,開心最重要,但是我開始關注自己的身體,留意食物進入身體之後的反應,觀察一段時間後,炸的、辣的,吃了真的會不舒服(但以前不自覺),自然就不會常想吃了,這個全新的養生觀,非常符合我隨興的人生哲學,也讓我與食物、食慾間有一個愉快的平衡關係。
關於類固醇,還有一個觀察。病前生活很緊張,病後努力調整如前一篇文章所述,不過放完「暑假」後剛上班那段時間,我發現自己比發病前更容易緊張,一點點事情就會心跳加快,腸胃不適。跟醫師詢問後,了解這是服用類固醇的副作用,停藥後一段時間會自然消退,讓我安心不少,確實停藥幾個月後,不再有這種現象。我常在想,免疫疾病原本就是長期情緒壓力所致(關於這一點亦請看前一篇文章),理應想辦法讓身心放鬆,但免疫疾病的特效藥類固醇卻是讓身心更緊張的腎上腺素,作用為讓身體緊張到使免疫反應失靈,進而不要再攻擊自己。急性發作時類固醇確實是幫助我們的特效藥,但長期依賴類固醇彷彿飲鴆止渴,不可不慎。
失眠的過程中我靠著觀呼吸沒有吃過安眠藥,事後中醫師告訴我,安眠藥對身體的傷害其實比類固醇更甚。此外,免疫疾病常伴隨著憂鬱症(生這種病身心都很折磨,而且醫生都說一輩子不會好,真的讓人很憂鬱,尤其免疫疾病患者原本個性多有完美主義,更難忍受生病的挫折),抗憂鬱症藥物長期服用也不太好。話雖如此,我至今不覺得這些藥物是毒藥,需要就該遵醫囑服用,只是提醒自己,這些「心病」只能靠自己調整生活與個性「醫心」才能慢慢痊癒,過度仰賴藥物只是讓病況越陷愈深。
最後最後,可以這樣「輕鬆過日子」,當然昕顥幫了很多忙,最近看他辛苦加班完還努力做家事的背影,常常覺得很不捨。昕顥也給我最大程度的心理支持,生病至今,他的陪伴讓我心裡一直很篤定。人生可以有這樣一個伴侶,是老天爺給我最美好的禮物。
陳同學最近也有一些狀況,一開始他也會因為擔心失眠而真的失眠,其實很多時候都是心理的擔憂造成身體的狀況,他現在還在調整自己,試圖改變個性當中,謝謝你的分享,也給了他很大的鼓勵!!
學長加油!他的工作真的壓力很大,還好有妳陪他:)。